Prótese de quadril
Estrutura do Quadril
A articulação do quadril, ou articulação coxofemoral, é uma das mais importantes e complexas do corpo humano. Ela suporta o peso do tronco, permite ampla mobilidade e estabilidade e conecta a parte superior do corpo aos membros inferiores. Por ser uma articulação de carga e movimento, está sujeita ao desgaste ao longo do tempo, sendo comum o surgimento de condições que exigem tratamentos avançados como a prótese de quadril.
Quando a dor no quadril começa a limitar a sua vida, é hora de considerar
uma solução definitiva.
A artroplastia de quadril — também conhecida como prótese de quadril — é uma cirurgia ortopédica realizada para substituir uma articulação danificada por uma prótese moderna, projetada para devolver mobilidade, aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida.
Trata-se de um dos maiores avanços da medicina moderna: uma cirurgia segura, com altos índices de sucesso e excelente durabilidade, quando bem indicada e realizada por um especialista em quadril.
Dr. Rafael Garcia
Quando a prótese de quadril é indicada?
A principal indicação é a dor intensa no quadril, especialmente na virilha, lateral da coxa ou região glútea, que evolui com o tempo e começa a impactar tarefas simples do dia a dia — como calçar os sapatos, sair do carro ou subir escadas.
Em estágios avançados, a dor persiste mesmo em repouso e durante o sono, prejudicando o descanso e o bem-estar.
A cirurgia pode ser indicada nos seguintes casos:
Artrose do quadril (desgaste da articulação)
Fraturas do colo do fêmur
Artrite reumatóide
Osteonecrose da cabeça femoral
Impacto femoroacetabular
Sequelas de doenças infantis
Tipos de Prótese de Quadril
A escolha do tipo de prótese é feita com base em uma avaliação criteriosa, levando em consideração fatores como idade, qualidade óssea, nível de atividade física e eventuais comorbidades. O cirurgião especializado determina a melhor opção de forma individualizada para cada paciente.
Prótese cimentada
Indicada principalmente para pacientes com baixa densidade óssea, como idosos ou pessoas com osteoporose. Nesse modelo, a fixação da prótese ao osso é feita com cimento ósseo, garantindo estabilidade imediata.
Prótese não cimentada
Mais utilizada em pacientes jovens ou com boa qualidade óssea. A fixação ocorre por encaixe e pressão, permitindo que o osso cresça e se integre à superfície da prótese ao longo do tempo, promovendo uma fixação biológica.
Como é feita a cirurgia de prótese de quadril?
A artroplastia total de quadril é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral ou raquianestesia (bloqueio da coluna), de acordo com a indicação médica e o perfil do paciente. O procedimento costuma durar entre 1h30 e 2h30, variando conforme a complexidade do caso e a técnica utilizada.
Durante a cirurgia, são seguidos os seguintes passos:
01
Acesso cirúrgico: o cirurgião escolhe entre as vias anterior, lateral ou posterior, conforme as características anatômicas e necessidades do paciente.
02
Remoção das estruturas comprometidas: as partes danificadas do fêmur e do acetábulo (cavidade do quadril) são removidas com precisão.
03
Implantação da prótese: as peças protéticas são posicionadas e fixadas com ou sem o uso de cimento ósseo, conforme o tipo de prótese selecionado.
04
Sutura e fechamento da ferida operatória: realizado com técnicas que favorecem a cicatrização e reduzem o risco de infecção.
Após a cirurgia, o paciente permanece internado por um período médio de 3 a 5 dias. A mobilização precoce é estimulada, e a fisioterapia costuma iniciar ainda nas primeiras 24 horas, com auxílio de andador ou muletas, para garantir segurança e estimular a recuperação funcional.
Pré-operatório
O preparo faz toda a diferença
O sucesso da cirurgia começa muito antes do centro cirúrgico. Um preparo adequado ajuda a reduzir riscos e otimizar os resultados. As principais etapas incluem:
• Avaliação clínica completa: com cardiologista e, se necessário, outros especialistas para liberação cirúrgica segura.
• Exames complementares atualizados: com destaque para o raio-X do quadril em escala 100%, essencial para planejamento da prótese.
• Ajuste de medicações: sobretudo anticoagulantes, antidiabéticos e imunossupressores, que podem interferir no período perioperatório.
• Fisioterapia pré-operatória: importante para fortalecimento muscular, treino de marcha com apoio e orientações posturais.
• Controle de fatores de risco: como sobrepeso, glicemia descompensada e tabagismo, que aumentam a chance de complicações.
Dr. Rafael Garcia
Pós-operatório e recuperação
A recuperação após a artroplastia de quadril costuma ser gradual e bastante positiva quando há adesão ao plano de reabilitação. Em geral, os pacientes:
• Caminham com apoio desde o primeiro dia após a cirurgia;
• Iniciam fisioterapia ainda no hospital, com foco na retomada da mobilidade e na prevenção de trombose;
• Retornam às atividades básicas da vida diária em 4 a 6 semanas;
• Estão aptos a dirigir entre 30 e 45 dias, conforme avaliação funcional;
• Sentem melhora progressiva da dor, da função e da qualidade de vida por até 6 meses após a cirurgia.
Cuidados importantes no pós-operatório
Manter curativo da ferida limpo e seco até a cicatrização completa (2-3 semanas)
Utilizar cadeira de banho e assentos elevados nas primeiras semanas
Evitar cruzar as pernas ou sentar em sofás muito baixos
Seguir todas as orientações da equipe médica e fisioterapêutica
A importância de operar com
um especialista em quadril
A artroplastia total do quadril é uma cirurgia indicada para pacientes com desgaste avançado da articulação — geralmente causado por artrose, displasia, necrose avascular ou fraturas. Trata-se de um procedimento complexo, que exige conhecimento técnico específico, planejamento minucioso e experiência cirúrgica.
Por isso, essa cirurgia deve ser conduzida por um ortopedista com formação específica em cirurgia do quadril.
Como especialista na área, dedico minha prática à avaliação, tratamento e acompanhamento de pacientes com dor, limitação de movimento ou indicação de prótese. Esse foco me permite tomar decisões mais assertivas em relação a:
• Qual o tipo e modelo de prótese mais adequado (considerando idade, nível de atividade e anatomia do paciente);
• Quais técnicas cirúrgicas utilizar (acesso, posicionamento do implante, controle do sangramento e preservação muscular);
• Como planejar o procedimento para reduzir riscos e otimizar os resultados;
• Quais condutas personalizadas adotar no pós-operatório, visando retorno mais rápido e funcional às atividades.
Uma artroplastia bem indicada e bem executada pode transformar a vida do paciente, reduzindo significativamente a dor, melhorando a mobilidade e recuperando a qualidade de vida. E isso depende diretamente da escolha do profissional.
Como é o meu atendimento?
Desde a primeira consulta, ofereço um atendimento centrado no paciente, com tempo adequado para escutar sua história, entender seu estilo de vida, esclarecer dúvidas e explicar com clareza as possibilidades de tratamento — tanto cirúrgicas quanto não cirúrgicas.
Acredito na medicina baseada em evidências, mas também na importância de uma relação médica respeitosa, transparente e acessível. A decisão pela cirurgia nunca deve ser apressada. Ela deve ser tomada com segurança, depois de entender o quadro clínico, avaliar exames de imagem e considerar os impactos na sua vida.
Nos casos com indicação cirúrgica, oriento cada etapa do preparo pré-operatório, explico o que esperar no hospital, e acompanho de perto a recuperação. O acompanhamento no pós-operatório é fundamental para garantir bons resultados — e estou sempre disponível para orientar esse processo com responsabilidade.
Como é o meu atendimento?
Se você sente dor no quadril que limita seus movimentos ou afeta sua rotina, ou se já recebeu a recomendação de cirurgia e deseja uma segunda opinião, estou à disposição para te avaliar.
Uma avaliação especializada é essencial para garantir o melhor cuidado e indicar, com responsabilidade, o melhor momento para operar!
Dr. Rafael Garcia
Dúvidas Frequentes
A maioria das próteses pode durar de 15 a 25 anos, dependendo do tipo de prótese, atividade física e cuidados pós-operatórios.
Sim! Após a reabilitação, atividades de baixo impacto como caminhada, bicicleta e natação são altamente recomendadas.
A dor costuma ser bem controlada com analgésicos modernos. A fisioterapia precoce também ajuda na recuperação do movimento e no alívio da dor.
Não. As próteses modernas são feitas com materiais biocompatíveis, e o risco de rejeição é extremamente raro.
Sim, desde que bem indicada. Em casos de osteonecrose, fraturas ou doenças congênitas, a artroplastia pode ser indicada mesmo em pacientes com menos de 60 anos.
